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第1220章 咱们每个诊桌上,本来就该有这三件事

第1220章 咱们每个诊桌上,本来就该有这三件事 (第1/2页)

女孩的后续支持仍在进行。
  
  林长生没有把她的故事带到其他医院讲成一个动人的成功案例。
  
  他在教学里只使用去身份化的流程问题。
  
  为什么患者反复来诊,主诉不变,医生却仍要重新听她这一次说了什么。
  
  第四家试点完成整改后,最后一家医院提出了一个不同的难题。
  
  他们没有追求完美数据,也没有软件故障。
  
  院里唯一会操作电脑的病案人员辞职了。
  
  剩下几名医生,一天要看病、配药、跑转诊,还要在晚上补录系统。
  
  院长给赵广平打电话时,声音疲惫。
  
  “流程再好,也得有人做。”
  
  林长生没有在电话里教他提高积极性。
  
  他让对方先发来近两周实际门诊、值班和录入所用的时间。
  
  韩笑把数据一排,发现有位四十多岁的医生,连续多天忙到夜里十一点。
  
  系统试点原本是要帮他们减负。
  
  现在却让同一份病历先在纸上写一次,再在电脑上填两次。
  
  “这不叫带教,叫耗人。”韩笑说。
  
  赵广平带着医院信息科去了现场。
  
  他们没有先教医生如何加快打字,而是和明途医数一起核对哪些字段重复、哪些资料可以合规同步。
  
  叶知临亲自来了。
  
  他坐在接诊医生旁边,跟着做完一份去身份化模拟病历,才发现原本以为十分钟能填完的页面,需要跳转十几次。
  
  “我们开发时,测试人员知道每个按钮在哪里。”他承认。
  
  那名医生看着他。
  
  “我也能学会按钮,但患者进门不会等我先找按钮。”
  
  叶知临当晚让团队重新设计录入页面。
  
  在不丢失必要信息的前提下,减少重复输入,让纸质应急记录与电子补录有明确责任分工。
  
  此外,项目组申请经费,为医院培训不止一名病案人员。
  
  不能让某一个人辞职,就让全院诊疗节奏跟着乱。
  
  整改期间,林长生在最后一家医院坐诊半天。
  
  一位三十岁的年轻母亲带着两个孩子进门,自己说只是来给小儿子看咳嗽。
  
  林长生问过孩子,病情并不重,已有适当的后续安排。
  
  他却看见母亲一直在用指尖轻轻按左手腕。
  
  “你的手也疼?”
  
  “没事,抱孩子抱的。”
  
  她下意识把手藏到背后。
  
  林长生没让她因为顺路就接受一堆检查,只问是否愿意让医生简单评估。
  
  她想了一会儿,答应了。
  
  结果不是严重大病,而是一处拖久了的劳损问题。
  
  更让她意外的是,医生给出的建议里,有几项完全不用花钱。
  
  她低头看着手,突然笑了。
  
  “我以为来医院,就是得买药。”
  
  “有些事情,先改怎么用手。”林长生说。
  
  她离开时,两个孩子一人拉住她一只衣角。
  
  她没有再用疼的那只手把小儿子一把抱起来,而是弯下腰,问孩子能不能自己牵着走。
  
  小儿子答应得很响亮。
  
  接诊医生把这一幕看在眼里。
  
  她当天晚上补录病历时,第一次没有等到十点。
  
  新页面仍有不顺手的地方,但至少不再逼着她把同一句病史写三遍。
  
  五家机构的阶段复核,终于完成。
  
  没有一家的报告写着全面无误。
  
  青槐乡记录了错分级与断网,石坪镇补齐了用药变化,安河县改正了重复统计,第四家承认了藏在抽屉里的待核病历,最后一家说明了人员负担与录入问题。
  
  陈昭年主持总结会时,把五份材料摊在桌上。
  
  有人问,这样的成果能不能作为全国示范。
  
  刘定川也在场。
  
  他看完材料,回答得很干脆。
  
  “正因为把问题都摆出来,别人才知道哪里不能照搬。”
  
  会上最终决定,基础提醒工具可以在更大范围内审慎试用,高风险自动分级继续限制用途。
  
  基层医生的现场判断与患者新发症状,不得被软件标签覆盖。
  
  临床结局、失访原因和停止使用条件,被放到了评价表最前面。
  
  汤民裕此前推动的不实报表问题,也进入正式调查处理。
  
  

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